Goede zorg in de praktijk: ‘Stem af op de patiënt die voor je zit’

Wat is goede zorg? Deze vraag stelden we aan huisartsen Henk van Dijk en zijn dochter Elmarie van Dijk. In een reformatorisch georiënteerde stad als Genemuiden komt Henk heel andere typen patiënten tegen dan Elmarie in een overwegend laag sociaal-economische wijk in Nijmegen. Beiden hebben ze de overtuiging dat goede zorg betekent: afstemmen op de patiënt die voor je zit, zodat hij verder kan.

Jullie zijn ervan overtuigd dat je goede zorg biedt als je afstemt op je patiënt zodat hij verder kan. Wat houdt dat in voor jullie?

Henk: ‘Dat de patiënt met een goed antwoord de deur uitloopt, dat hij begrijpt wat er aan de hand is. Je gaat samen op zoek naar hoe je het prettig kunt maken in het leven.’

Elmarie vult aan: ‘En dat de patiënt weet wat de volgende stap is. Lynn Berger stelt in haar boek Zorg het concept ‘tinkering’ voor. Dit is een aandachtige vorm van experimenteren. Je zoekt dan als arts niet naar ‘een oplossing voor allen’, maar kijkt wie er voor je zit. Wat heeft diegene vandaag nodig? Wat morgen? Je kunt iemand zijn voeding laten aanpassen of een bloeddrukverlager voorschrijven. Voeding aanpassen is niet voor iedereen haalbaar. Goede zorg is overigens ook eerlijk zijn. Als je de diagnose of je vermoedens communiceert, kun je in gesprek over de mogelijke onderzoeken of behandelingen.’

Henk: ‘Daarnaast moeten we ook naar de lange termijn kijken. Ik merkte dat patiënten na een kortdurende opname uit het ziekenhuis werden ontslagen en met veel morfine naar huis werden gestuurd. Vervolgens kwamen ze bij mij om herhaalrecepten vragen: ze dachten dat ze nog steeds ziek waren, terwijl de klachten afkomstig waren van morfinegebruik. Toen ben ik onderdeel geworden van een werkgroep om morfineverslaving te voorkomen. Daardoor is nu het voorschrijven van morfine in het ziekenhuis aangepast. Zo help je patiënten in de toekomst ook.’

Hoe weet je wat een patiënt nodig heeft?